{"id":201,"date":"2020-02-24T19:36:03","date_gmt":"2020-02-24T19:36:03","guid":{"rendered":"http:\/\/cmuch.edu.mx\/blog\/?p=201"},"modified":"2020-02-24T19:36:04","modified_gmt":"2020-02-24T19:36:04","slug":"esferodinamia-opcion-terapeutica-en-neurorehabilitacion-para-el-tratamiento-del-dolor-cronico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cmuch.edu.mx\/blog\/esferodinamia-opcion-terapeutica-en-neurorehabilitacion-para-el-tratamiento-del-dolor-cronico\/","title":{"rendered":"ESFERODINAMIA: OPCI\u00d3N TERAP\u00c9UTICA EN NEUROREHABILITACI\u00d3N, PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CR\u00d3NICO."},"content":{"rendered":"\n<p> MNR. ETO. LTF. Claudia Pamela Gonz\u00e1lez Bueno Investigadora titular de la Maestr\u00eda en Neurorehabilitaci\u00f3n <\/p>\n\n\n\n<p> Nuestro cuerpo es un perfecto espejo de nuestro sistema de creencias, pues al creer que el dolor nunca mejorar\u00e1, entonces as\u00ed ser\u00e1. El dolor, como experiencia basada en diferentes procesos neurofisiol\u00f3gicos, tambi\u00e9n involucra factores influyentes en la percepci\u00f3n e intensidad del mismo, siendo fuente de m\u00faltiples adaptaciones musculares y posturales para cumplir las leyes de econom\u00eda y confort a las que obedece el cuerpo, sin tomar en cuenta que el equilibrio estar\u00e1 comprometido.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p> Pero, \u00bfqu\u00e9 representa \u00e9ste fen\u00f3meno en t\u00e9rminos de Neurorehabilitaci\u00f3n? Y m\u00e1s importante a\u00fan, \u00bfc\u00f3mo se relaciona con los procesos neurofisiol\u00f3gicos de control para el dolor cr\u00f3nico? La respuesta podr\u00eda ubicarse en la comprensi\u00f3n del funcionamiento cerebral, cuyas capacidades neuropl\u00e1sticas recurren a mecanismos de adaptaci\u00f3n funcional para minimizar los da\u00f1os despu\u00e9s de una lesi\u00f3n, modular la percepci\u00f3n \u00e1lgica, y adquirir nuevos esquemas mediante la programaci\u00f3n de praxias a partir de metodolog\u00edas, que si bien han sido implementadas, no han sido estudiadas a profundidad o respetadas por completo; cuyos principios, m\u00e1s all\u00e1 de enfocarse en el \u201cfitness\u201d, tienen implicaciones terap\u00e9uticas que desarrollan el componente psicomotriz durante la actividad somatosensorial, vestibular y visual. Se trata del M\u00e9todo Klein Vogelbach, mejor conocido como Esferodinamia. <\/p>\n\n\n\n<p>Klein Vogelbach fue la primera en utilizar la pelota en el tratamiento de adultos con problemas ortop\u00e9dicos. Desarroll\u00f3 t\u00e9cnicas espec\u00edficas de tratamiento que posteriormente, ser\u00edan integradas a mediados de los a\u00f1os 60\u00b4s, en un programa denominado \u201cFunctional kinetics\u201d. En Estados Unidos, \u00e9sta pelota grande de vinilo fue llamada \u201cSuiza\u201d, pues varios terapeutas americanos la vieron utilizarse con prop\u00f3sitos terap\u00e9uticos, en cl\u00ednicas de dicho pa\u00eds. M\u00e1s adelante, la pelota \u201cSuiza\u201d, fue introducida en gran parte de los Estados Unidos por instructores Bobath, para combinarlo con su metodolog\u00eda. Es as\u00ed, como a partir de los a\u00f1os 80\u00b4s, el campo de acci\u00f3n se fue ampliando para utilizarse adem\u00e1s, en pacientes  neurol\u00f3gicos, convirti\u00e9ndose en una herramienta \u00fatil para aumentar el movimiento, pues su inestable base del soporte, requiere continuos ajustes posturales para mantener el balance. <\/p>\n\n\n\n<p>Focalizando el entrenamiento f\u00edsico en la reorganizaci\u00f3n de la postura y la b\u00fasqueda del equilibrio que est\u00e1 en ajuste permanente, se desencadenan procesos cerebrales de aprendizaje y memoria que involucran la plasticidad sin\u00e1ptica. \u00c9sta potenciaci\u00f3n a largo plazo, consolida nuevos c\u00f3digos de memoria que desprograman la divergencia de la experiencia dolorosa impregnada a nivel tal\u00e1mico (Arjona L\u00f3pez, 2015). <\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, el apoyo en el bal\u00f3n, posibilita el trabajo sobre los acortamientos musculares m\u00e1s frecuentes, que suelen ser fuente de la hiperactividad de fibras C dentro del huso muscular. De modo que, al trabajar grupos musculares con baja programaci\u00f3n somatosensorial, y aumentando la movilidad, pueden abrirse compuertas que modulen el s\u00edntoma \u00e1lgico por la secreci\u00f3n de serotonina y factor de crecimiento. La posibilidad que da el bal\u00f3n de cambiar la relaci\u00f3n con la fuerza de gravedad, es lo que permite modificar el tono muscular, la relaci\u00f3n con el peso y los niveles de tensi\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>El aumento de fuerza y movilidad articular, desarrollo de la motricidad, equilibrio y coordinaci\u00f3n; as\u00ed como la mejor\u00eda postural, son otros de los efectos de la Esferodinamia, que pueden manejarse en amplias rutinas del movimiento, con posibilidades de sostener el cuerpo en el espacio; con base en un sistema- modelo de control motor y aprendizaje motor, mismos que requieren estrategias cognitivo- conductuales que han resultado ser \u00fatiles para el manejo del dolor cr\u00f3nico. <\/p>\n\n\n\n<p>El control motor, como proceso por el cual el sistema nervioso central utiliza informaci\u00f3n previa y actual del medio interno y externo, para coordinar movimientos funcionales eficaces y eficientes, alude a procesos neurofisiol\u00f3gicos que permiten describir la reorganizaci\u00f3n cerebral para construir mapas de activaci\u00f3n cortical durante la realizaci\u00f3n de los ejercicios en el bal\u00f3n; requiriendo estrategias cognitivas y de estimulaci\u00f3n sensorial que identifican diferentes mecanismos de la neuroplasticidad. Sin olvidar que es necesario adquirir la capacidad de producir acciones expertas, para lo cual recurrimos al aprendizaje motor.<\/p>\n\n\n\n<p> El equilibrio y unidad entre el cuerpo y la mente, aparecen como las modificaciones m\u00e1s importantes en el manejo del dolor cr\u00f3nico. Los circuitos neuronales del cerebro se encuentran bajo continua remodelaci\u00f3n, codificando nuevas experiencias para producir cambios en el comportamiento (Alexander, 1988). La atenci\u00f3n que se requiere para realizar de forma controlada cada ejercicio, es fuente de distracci\u00f3n para que la memoria pasada respecto a los dolores, el pensamiento y la representaci\u00f3n sobre el propio dolor, sean matizados por los procesos de aprendizaje.<\/p>\n\n\n\n<p> \u201cEl autoconocimiento, a trav\u00e9s de la conciencia de s\u00ed mismos, es la meta de la re- educaci\u00f3n. El ser conscientes de lo que hacemos, y no de lo que decimos o pensamos, nos ampl\u00eda el camino de la superaci\u00f3n\u201d Y es a partir de \u00e9sta noci\u00f3n, propuesta por Feldenkrais (1997), que llegamos a las conclusiones.<\/p>\n\n\n\n<p>Para aprender, necesitamos tiempo, atenci\u00f3n y discriminaci\u00f3n; para discriminar, necesitamos sentir. Solo desarrollando nuestra sensibilidad, alcanzaremos el control de nuestro cuerpo (Winsor, 2002). El movimiento es una parte indispensable del aprendizaje y el pensamiento; despierta y activa las capacidades mentales al incrementar el n\u00famero de conexiones neuronales en el cerebro. Bajo \u00e9sta premisa, es indispensable que el Neurorehabilitador, genere dentro de su campo de actuaci\u00f3n, programas racionales con s\u00f3lidas bases te\u00f3ricas, en los que se introduzca la Esferodinamia como propuesta rehabilitadora para el manejo del dolor cr\u00f3nico, y se muestre su eficacia a trav\u00e9s de adecuados trabajos de investigaci\u00f3n, pues \u201cNada es permanente en nuestro comportamiento, salvo la creencia de que lo es\u201d (Moshe Feldenkrais). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MNR. ETO. LTF. Claudia Pamela Gonz\u00e1lez Bueno Investigadora titular de la Maestr\u00eda en Neurorehabilitaci\u00f3n Nuestro cuerpo es un perfecto espejo de nuestro sistema de creencias, pues al creer que el dolor nunca mejorar\u00e1, entonces as\u00ed ser\u00e1. 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